ТЕРАПИЯ

Как легко объять необъятную терапию?

Как легко объять необъятную терапию?

Врачам и студентам перед тестированием посвящается
 
4 шага к успешной сдаче терапии
 
 
А.А. Хренов

Уважаемый коллега!
 
    Как человек, сдавший и принявший за свою жизнь десятки экзаменов и прошедший (в качестве врача) множество аттестаций, я знаю, что для успешной "сдачи" терапии необходимо сделать всего 4 шага.
 
    Шаг 1. Признать, что качественную специальную литературу для учёбы в вузе или для работы в клинике найти трудно. Поиск учебного материала по терапии в Сети – занятие неблагодарное. Если забросить в поисковик название любой терапевтической темы, Вы получите, прежде всего, множество безграмотных рефератов, медицинской рекламы, популярной информации для пациентов и резюме научных статей. А время идёт…
 
  Шаг 2. Согласиться с тем, что книга по терапии должна быть исчерпывающей, а не монотематической. Еще недавно, когда я вместе с соавтором готовил первое издание монографии «Терапия», не только студенты, но и преподаватели страдали от отсутствия подходящего учебника по внутренним болезням. Поэтому книга облегчила жизнь не только студентам (есть, по чему сдавать!), но и преподавателям (есть, по чему спрашивать!). Для врачей монография оказалась особенно удобна: болезни сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем, а также нефрология, гематология и детальная фармакотерапия – под одной обложкой! Поэтому, если Вы согласны с тем, что книга по терапии должна содержать всё необходимое для студента, интерна и врача – Вы почти у цели.
 
    Шаг 3. Решить для себя, что лучший учебник / руководство по терапии должен быть компактным. Ни у врача в повседневной работе и на предаттестационном цикле, ни у студента перед тестовым контролем или экзаменом нет ни времени, ни возможности штудировать несколько руководств – по кардиологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, клинической фармакологии и так далее. Не располагает ритм нашего тысячелетия к фильтрованию «воды» многотомных фолиантов! При создании книги я исходил из того, что врачу и студенту нужна систематизированная конкретика:
 
- какое обследование назначить, чтобы учесть и современные стандарты (протоколы) диагностики, и индивидуальные особенности больного,

- как сформулировать диагноз по современной классификации,

- чем лечить - с учетом современных
протоколов (стандартов) лечения, причём с конкретными дозами конкретных препаратов.
 
    Именно эти нужные вещи и содержатся в книге «Терапия». А чего в ней точно нет – так это информационной "воды".
 
    Поэтому, если Вы согласны с тем, что учебник / руководство по внутренним болезням для врачей и студентов – это качество, информативность и конкретика, и если Вы сторонник долгосрочных инвестиций в своё профессиональное будущее (четвертый, пятый, шестой курсы, интернатура + врачебная практика, а для практикующих врачей – повышение профессиональной квалификации), - то
 
 
 
    И тогда Вы получаете:

- возможность эффективно "сдавать терапию" - успешно проходить аттестации или сдавать экзамены;

- удобный ориентир для выбора диагностической программы (книгу, которую молодые врачи держат в ящике стола на приеме);

- достойный Вас уровень изложения материала;

- адаптированный к современной клинике справочник по клинической фармакологии (книгу, по которой проверяют препараты и дозы);
 
- свободное время (не нужно тратить часы и сутки на поиск и обработку материала), - время, которое можно использовать для других важных дел!
 
    О ценах. Стоимость одной тематической главы – $3 - оставляю без комментариев. Если же Вы готовы к долгосрочным инвестициям в своё профессиональное будущее, то, с учётом "времени жизни" любой книги по клинической медицине (5 лет), ваши затраты составят $0,5 в месяц, так как "оптовая" стоимость всех глав монографии – $39.
 
    «Сдача» терапии, конечно же, подразумевает не только аттестации и модульные контроли. Профессиональная жизнь тестирует нас гораздо чаще и жестче, чем любая из комиссий, требуя глубоких знаний и клинического опыта. Именно поэтому монография «Терапия» поможет и студенту-медику, и практикующему врачу достойно сдать любой клинический "экзамен".
 
    P.S. Три главы книги ("Артериальные гипертензии", "Дислипидемии. Атеросклероз", "ИБС: стенокардия") предоставлены для свободного пользования. Это – подарок.
 
     С уважением,
профессор Александр Хренов

 
 
 
 
 
 
 
А. А. ХРЕНОВ

В. М. ФЕДОСЕЕВА

 
ТЕРАПИЯ
 

Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов, интернов, врачей
 
 
Авторы
Александр Андреевич Хренов, заведующий кафедрой внутренней медицины №1 Крымского государственного медицинского университета имени С.И.Георгиевского, д-р мед. наук, проф., лауреат Премии Автономной республики Крым
Виктория Михайловна Федосеева, доцент кафедры внутренней медицины №1 Крымского государственного медицинского университета имени С.И.Георгиевского, канд. мед. наук, лауреат Премии Автономной республики Крым
 
(В 2003 г. за первое издание монографии авторам присуждена Премия Автономной республики Крым)
 
Рецензенты:
В.Ф.Кубышкин, профессор кафедры внутренней медицины №1 Крымского государственного медицинского университета имени С.И.Георгиевского, д-р мед. наук
А.В.Легконогов, профессор кафедры внутренней медицины №1 Крымского государственного медицинского университета имени С.И.Георгиевского, д-р мед. наук
Е.И.Коняева, заведующий кафедрой клинической фармакологии и фармакотерапии Крымского государственного медицинского университета имени С.И.Георгиевского, канд. мед. наук, доцент.
Е.И.Григоренко, доцент кафедры терапии и семейной медицины факультета последипломного образования Крымского государственного медицинского университета имени С.И.Георгиевского, канд. мед. наук
И.Н.Корытько, доцент кафедры внутренней медицины №1 Крымского государственного медицинского университета имени С.И.Георгиевского, канд. мед. наук
И.Н.Козырева, ассистент кафедры внутренней медицины №1 Крымского государственного медицинского университета имени С.И.Георгиевского
 
 
ББК 54.1
УДК 616(07)
 
Хренов А.А., Федосеева В.М. Терапия: учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов, интернов, врачей.
  
ISBN №5-7780-1025-7
 © А.А. Хренов, В.М. Федосеева, 2010
  
Фрагмент книги выпущен журналом «Доктор» под названием «Лекции по внутренним болезням», часть I («Доктор» №1(5)-2(6), 2001).
Все права защищены (Свидетельство о регистрации авторского права на произведение «Монография «Терапия»» от 21.11.2002; авторы Хренов Александр Андреевич, Федосеева Виктория Михайловна). Никакая часть данной книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме или любыми средствами, включая фотографирование, магнитную запись или иные средства копирования или сохранения информации, без письменного разрешения владельцев авторских прав. Любое нарушение запрещено согласно Закону Украины.
В монографии представлены сведения об этиологии и патогенезе наиболее распространенных заболеваний внутренних органов, приведены стандарты диагностики и лечения внутренних болезней: в кардиологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, нефрологии, гематологии.
 
Содержание
Введение
Кардиология. Ревматология
  • Артериальные гипертензии.
  • Атеросклероз. Дислипидемии.
  • ИБС: стенокардия
  • ИБС: острый инфаркт миокарда
  • Нарушения сердечного ритма и проводимости
  • Ревматическая лихорадка (ревматизм)
  • Септический (инфекционный) эндокардит
  • Приобретенные клапанные пороки сердца
  • Хроническая сердечная недостаточность
Пульмонология
  • Пневмонии
  • Анаэробная пневмония. Абсцесс легкого. Бронхоэктазы
  • Плевральный синдром (экссудативный плеврит и транссудат)
  • Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ). Хроническое легочное сердце
  • Бронхиальная астма
Гастроэнтерология
  • Диспепсия
  • Хронический гастрит
  • Пептическая язва (язвенная болезнь).
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК)
  • Неспецифический язвенный колит (НЯК)
  • Болезнь Крона (терминальный илеит)
  • Хронические гепатиты
  • Цирроз печени
  • Желтуха
Гематология

Анемии
  • Оценка параметров гемограммы. Схема гемопоэза. Клиническая картина анемий. Железодефицитная анемия, В12-дефицитная анемия, фолиеводефицитная анемия, сидероахрестическая (железонасыщенная, сидеробластная) анемия, апластическая анемия, парциальная красноклеточная аплазия, гемолитические анемии: талассемия, наследственный микросфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара), наследственный эллипсоцитоз, пароксизмальная ночная гемоглобинурия (болезнь Маркиафавы-Микели), недостаточность пируваткиназы, недостаточность глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы, серповидноклеточная анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия. Гемолиз, связанный с инфекцией. Анемия при хронических заболеваниях.
Гемобластозы
  • Острый лейкоз, миелодиспластические синдромы, хронический лимфолейкоз, волосатоклеточный лейкоз, хронический миелолейкоз, истинная полицитемия, миелофиброз (сублейкемический миелоз), миеломная болезнь
  • (множественная миелома, плазмоцитома, болезнь Рустицкого-Калера), макроглобулинемия Вальденстрема, неходжкинские лимфомы, лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина).
Нефрология
Болезни почек
  • Диагностика гломерулонефрита, основные синдромы при патологии почек, лабораторное и инструментальное исследование почек, хроническая болезнь почек.
  • Гломерулярные болезни почек: острый гломерулонефрит, IgA-нефропатия (болезнь Берже), быстропрогрессирующий гломерулонефрит, хронический гломерулонефрит, болезнь «минимальных изменений» (липоидный нефроз), фокальный гломерулосклероз (гломерулогиалиноз). Мембранозный гломерулонефрит. Мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит.
  • Тубуло-интерстициальные болезни почек: острый тубуло-интерстициальный нефрит, хронический тубуло-интерстициальный нефрит, хронический пиелонефрит.
  • Хроническая почечная недостаточность.
Наш медицинский сайт - для врачей и студентов!

Артериальные гипертензии. Гипертоническая (гипертензивная) болезнь

Термин  «артериальная гипертензия»  используется для обозначения повышения артериального давления  (АД) любого генеза, начиная с 140 мм.рт.ст. (18,7 кПа) (систолическое) и/или 90 мм.рт.ст. (12,0 кПа) (диастолическое) и выше у лиц, не принимающих гипотензивных препаратов, если это повышение является стабильным, т.е. подтверждается при повторных измерениях АД (не менее 2-3 раз в разные дни в течение 4 недель).

Дислипидемии / Гиперлипопротеинемии (ГЛП). Атеросклероз

Cреди заболеваний обмена веществ в развитых странах одно из центральных мест занимают нарушения липидного обмена. В группе дислипидемий основное внимание уделяется гиперхолестеринемии, так как между повышенным уровнем холестерина (точнее, холестерина липопротеинов низкой плотности) и повышенным риском возникновения ИБС существует причинно-следственная связь.
Термин «дислипидемии» является наиболее широким, включая в себя повышение содержания липидов и липопротеинов выше оптимальных значений и/или возможное снижение уровней некоторых фракций липидного спектра – липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), или альфа-липопротеинов. 
 

Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) объединяет группу заболеваний, связанных с абсолютной или относительной недостаточностью коронарного кровотока.

ИБС (коронарная болезнь сердца, атеросклероз коронарных артерий) представляет собой кардиальную форму атеросклероза и гипертонической болезни, манифестирующую ишемической дистрофией миокарда, инфарктом миокарда, кардиосклерозом.